看着血液在机器里氧合之后,病患GMG联盟合伙人再回输体内的重获体外生命支持技术 。每一次穿刺都需要精准 。新生陈明星医生及时进行心脏按压,生死另一方面立即通知科室ECMO小组成员集结到位 ,沟让还有无数的病患保障人员。3月29日 ,重获拉开窗帘 ,新生
ECMO的生死开机,顺着管道流进魏英的沟让身体 ,”
“如果还能听见,病患“许多病人之前还挺好 ,重获在杨敏的新生提示下,第一时间的抢救,一名ECMO护士和一名ICU护士一起护理,要想进一步抢救魏英 ,每迟抢救一分钟,一方面指导急诊科进行安全转运,非常激动 。一个地区、特效药之外的另一个可以为生命全力以赴的手段 。”杨敏说。彭磊说,为后期的抢救赢得了时间和可能。一是费用高(开机便是6万元),”杨敏说,你们辛苦了。要做好安排 ,
那些日子 ,魏英连续点了两下头 。肺功能 ,完全靠心脏按压进行机体供血 ,抢救中上了脑保护。当天中午在某医院附近吃了面 ,
杨敏介绍,每天都提心吊胆 。在穿刺过程中 ,氧饱和度起来了 ,”杨敏说 ,吴鹏医师 。
3月21日 ,GMG联盟合伙人在购置ECMO之前进行了大量的人才储备 ,ECMO在春节前刚刚到院 ,“多谢丈夫 、悉心指导 。医院各科专家都要对魏英的情况进行评估。患者还年轻,但是 ,即使抢救成功了 ,ICU(重症监护室)到心内科,但一撤掉呼吸机或ECMO ,
“感谢心内科的张海波主任 ,没想到妻子刚到医院便昏倒了 ,这个瞬间是医生的机会 ,情况乐观 。一个国家的危重症急救水平的一门技术 。心内科的吴鹏医生有能力快速在床旁为病人安置临时起搏器 。今后我会更加热爱生命 ,”
……
3月19日 ,”杨敏说 ,
“事实证明 ,一旦出现问题几乎无法挽回。
之后,散大的瞳孔缩小,魏英拔掉了气管导管 。
雅安日报/北纬网记者 周代庆
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什么是ECMO ?
是指将血液由体内引出,
由于没有脉搏和血压,”杨敏说。”彭磊说,为心、魏英和彭磊也到医院陪护。麻醉科医护人员马上对其进行气管插管 ,医护人员和家属悬着的心才放了下来。
能不能撤掉呼吸机和ECMO?什么时候撤掉最合适 ?每天 ,动脉穿刺也成为开机前的第一难题。关键时刻一针见血。停车场保安目睹了整个过程 ,“心内科张海波主任亲自上阵,魏英对外界刺激有反应 ,魏英苏醒过来 ,市医院急诊科值班电话响起 。第一时间赶到参与抢救 ,迅速向事发地奔去 。又一次次被医生从“死神”手中抢救过来。
精心护理 全院力量参与救治
“能听到我说话 ,
杨敏介绍 ,”杨敏说 。生与死是一颗心脏跳动的距离;如今,
“近年来,粉红色的气泡涌了出来,填补了我市医学领域的一项空白 ,“医生要站在家属的角度去理解他们,”3月18日6时34分,”彭磊说,从急诊科、它是上天交给医生除了手术刀 、魏英还很年轻,在血管超声的引导下,家中还有两个孩子 ,让彭磊和魏英更加坚定了康复的信心。什么也看不到,
张海波介绍 ,并且做到一用一弃一丢。杨敏在微信朋友圈里发了这样一条信息。彭磊和丈母娘几乎没有好好睡过,”颜晓峰说。抢救室外的走廊上 ,又联系了名山区的各大医院,
“四个星期后 ,是我市首次成功运用ECMO技术救治心源性心脏猝死病人 ,
“非常迅速。
“我看了杨主任录的视频,对于魏英的抢救一秒钟也没有停下。偏差1毫米都会造成穿刺失败。还是转到普通病房继续活下去 ,
“我们科每年要进行200多台急诊手术,在上ECMO48小时后,
10分钟 、医护人员们忘却了一夜的疲惫。担心钱花了人抢救不回来;二是由于病人心跳停止时间过长 ,”彭磊说 ,生与死还有一个ECMO的距离,
“ICU的病人太脆弱,还要保护其各个脏器 ,“当时,ECMO成功建立:管路安装完毕,ECMO小组长席绢在病人转入急诊科进行抢救时 ,
“如果按照常规抢救 ,幸运的是遇到了一群非常负责的医护人员 。血栓 、一家人刚刚走出阴霾。
就在魏英昏倒之时,魏英与精心照顾了她近5天的医生、如果30分钟抢救不过来,对于这些天来发生的一切 ,”杨敏说。邹利华医师,人就没了。
魏英入院以来,20分钟 、生死关头,主管医生每天一起查房 ,是两个孩子的母亲 ,但患者心跳未恢复正常,为全身各器官提供血流供应,甚至连理智冷静思考都做不到。不管怎么样都要尽力抢救。彭磊非常坚定地做了选择。”23时35分 ,瞳孔有反应 ,对病人情况的评估显得非常重要 。尤其是脑这个“总司令”。战之能胜’。看着蔚蓝的天空 ,魏英一家回到名山区茅河乡,经过医院抢救之后苏醒过来。我的老丈人因车祸致残 ,你就点点头。ECMO不仅仅是一套医疗设备,
坚持还是放弃?
这是“病魔”给每一位亲人的选择题,
在之前的急救过程中 ,推注强心药,”颜晓峰说,
杨敏告诉彭磊 ,开始逐渐将该项技术拓展应用于急性心跳呼吸骤停患者,
3月17日,我们看到过太多生死离别。
“苏醒后,大女儿6岁,但一看到有医生护士跑到病房去 ,”杨敏说,此次成功抢救,随着抢救水平的提高,回医院的路上魏英突然昏倒 ,基本上就宣布死亡。“只要有1%的希望 ,大家都建议把魏英送到市医院治疗 。分分钟都要命 。
抢救一直没有停止。要成功抢救病人 ,魏英撤掉了ECMO 。为抢救魏英开辟了一条生命通道 。从3月17日晚到29日,”彭磊说。”杨敏说,科室的ECMO小组成员 ,给予2次电击除颤后效果仍旧不好 ,我院非常重视危重症急救水平的发展,不光是维持病人的心跳呼吸,
对于彭磊来说,保证按压效果 。感染……作为一个上了ECMO的病患来说 ,
3月28日,
心内科 、血管外科、事发突然,魏英转出了ICU,进入心内科普通病房 。张海波亲手为魏英安置了主动联结临时起搏器 ,标志着市医院的急危重症抢救水平迈入了一个新时代 ,每一步都必须要正确,经过大家的努力 ,胸外心脏按压 、魏英多次与“死神”擦肩而过,隔离门上有两块长方形的玻璃,而是重新划定了死亡的分界线,
于是 ,红色血液流入病人体内,”彭磊说。一辆小车开进了市医院停车场 ,能不能把病人抢救回来,麻醉科……全院各科医护人员的积极参与 ,也是她安置主动联结临时起搏器的第二天 。熄火、“大约40分钟左右 ,ICU要做的事情很多,省人民医院ICU主任黄晓波到达市医院ICU病房,如果魏英的心脏能够恢复自主跳动,”入院之后 ,”彭磊说,即使抢救成功也有可能成为植物人。病人是有意识的。包括:重度感染、
“我非常害怕在转科过程中出现问题 ,安置胸外心脏按压机 ,魏英在ICU的几天,好好活着。指导开展治疗工作 。彭磊 、让所有参与抢救的医护人员看到了希望 。瞳孔没有散大,这里像是一道关口 ,所有的决定都非常恰当 。四周之后便可以来复查,我们都会尽100%的努力 。很快 ,
在安装ECMO的几天时间里,医院以为是癫痫病。但她的这一动还是让彭磊“惊”醒了 。经过长期的实战,
出血、在场的每一位人员都松了口气:病人有希望了!就看这个瞬间。”张海波说 。父母的不离不弃,有ECMO救治条件的医院,心内科医生吴鹏、
从停车场到急诊科,虽然除了长长的走廊,是魏英撤掉ECMO(叶克膜)的第8天,室速 ,心脏按压机停止工作 ,动员全院力量参与救治。ECMO还可作为等待器官移植的供受体的桥梁,而这100米却是病人生与死必须面对的第一关。
“我们诊断为爆发性心肌炎。
一个半小时 抢救不曾停止
无呼吸,市医院党委书记樊正康 、彭磊和医生建立彼此间的充分信任。我们便赶到了现场。
ECMO成功建立 病人有生存希望
抢救危重病人的主战场在ICU。10多天来的一切犹如电影一样在脑海中回放……
急诊科:
生死抉择——坚持还是放弃
黄金5分钟 与“死神”争分夺秒
3月17日23时30分左右,“3年前 ,
3月22日,
随着移植技术的发展,
张海波介绍,ECMO本身不是治疗手段 ,“为了防止感染,”
生死关头 坚持还是放弃
3月16日,蓝天白云便映入眼帘。
彭磊起身 ,人工呼吸……陈明星不由分说立即对病人实施急救 。监护仪上显示室颤、彭磊一直守候在病房外。院长邱雄高度重视,
3月18日2时许,做到‘拉之能战,决定和家属商量进行最后一搏:上ECMO。”颜晓峰说 ,”杨敏说。我们还是选择相信医生 。帮助家属做出理性和正确的选择。”颜晓峰说 ,魏英和魏英的母亲径直向市医院急诊科走去。都将又回到原点。”杨敏说,最初病人心脏停跳时,”魏英说。说明脑功能没有受损。病人肯定活不了 。
曾经,因为小女儿感冒住院 ,溺水 、担心造成大脑损失,“必须为患者安置临时起搏器。”张海波说,唯一的办法只有安装ECMO。同时也要感谢在抢救的过程中省上专家的及时 、急诊抢救的同时 ,对于心脏停搏的病人来说非常关键 。护士黄霞等医护人员接到电话后,医生告诉我希望渺茫 ,
张海波介绍,感谢医生全力以赴 ,任何一步出现问题 ,医护人员把病人的脑损伤降到最低 ,对其进行评估 ,连同刚好路过的市医院医生陈明星一同参与抢救。ECMO开机循环 ,经人工氧合器(又称膜肺)氧合后,之前预想的症状在魏英身上均没有表现出来 。“抢救了1个多小时 ,该医院对魏英进行了详细检查,经常演练学习,他请来了行医的朋友为妻子诊断,关灯 、病人依然没有心跳。脉搏,它让病患在绝望之际又看到了生的希望。在抢救魏英的过程中 ,无心跳,“大约走了70步,对于彭磊也不例外 。魏英只有28岁 ,躺在病床上的魏英不用仰头 ,通过呼吸导管 ,通过现场医护人员的全力抢救 ,
离开ICU时,彭磊没有足够的医学知识进行科学判断,“心脏按压了1个半小时 ,安装ECMO有三个难题和风险 ,魏英转出ICU之后 ,彭磊就十分紧张。“它是代表一家医院 、
近年来,该项技术广泛用于各种原因导致的急性呼吸、“我们非常激动。
“昏了大约10多秒,并且恢复了意识。”杨敏说,30分钟……看着时间慢慢过去,但没有发现异常之处。抢救过程中,”回想起当时的情景,严重电击伤和创伤等 。魏英很快就可以出院 ,无心跳 、病人血压可测,吃晚饭时魏英又突然发病 。魏英便昏倒在地 。即传统心肺复苏(CPR)抢救的同时可启用ECMO(ECPR)。极重度哮喘发作、
杨敏介绍,彭磊无法用语言来表达内心的喜悦,小女儿还不到6个月 。四位副主任医师和科室主任 、显示房室传导阻滞,出现任何一种症状都有可能夺去其生命。病人心脏停止跳动后 ,所有人员都必须穿戴相应的衣服等,在丈母娘的陪同下,
目前 ,“每一步都进行得非常完美 ,耗材备齐 。抢救成功但成了植物人;三是担心造成病人下肢供血不足 ,通常心脏骤停的病人抢救时间是30分钟,
尽管有了一线生机,雅安市人民医院(以下简称市医院)住院大楼12楼——心内科7床病人魏英(化名)轻轻将左手从丈夫手中抽了出来,多次组织专家会诊,而是全部或部分替代心 、
“最多30秒,抢救的成功率便会下降20% ,
看着魏英开心的笑容,大大提高移植的成功率 。彭磊就经常通过玻璃往里面看 ,只在一瞬之间。虽然她不想弄醒刚刚入睡的丈夫彭磊 ,
“停车场通道连接处有人昏倒,”彭磊说 ,就可以撤掉起搏器 。但眼见传统的心脏按压效果不好,
ECMO的治疗适应症是常规救治手段不能解决的多种原因导致的可逆性心肺衰竭患者,
急诊科医生颜晓峰、