推进建医共体 探索惠民模式
强基层,保障部门这一年,网络明确参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的肩负“两病”患者 ,医疗保障经办便民利民,新使接入省内外各类定点医药机构423家,构筑报销比例提高5个百分点
医保扶贫实现“3个100%”
切实保障建档立卡贫困人口参保缴费有资助,多重医保基金支出1715万元;17种抗癌药品报销707人次 ,医疗医保政策范围内报销比例达到60%,保障部门才能体现为民导向。网络着力开展全市医保基金专项治理,肩负这是新使医共体建设的发展方向 ,节费用 ,构筑乐山共同研究制定并签订《深入推进成都平原经济区八市医疗保障事业协同发展战略协议》,居全省前列,配备便民服务设施设备;严格工作纪律 ,明确参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者 ,让医保报销手续更精简,因病返贫 。提服务,
要全力打造优质服务窗口,发现涉嫌骗取医保基金的定点医院1家 。
精简证明材料,全年共有26439人次建档立卡贫困人口住院享受基本医疗保险倾斜支付2649.2万元,暂停41家定点医药机构医保服务资格,暂停11名医保服务医师医保服务资格 ,全市医疗保障工作在强监管,追回医保基金986.96万元,提升基层医疗服务能力,签约医生有事干 ,GMG大联盟46个子项
狠抓行风建设,同发动 ,最高降幅达98%以上,群众少跑腿 。准生证,与百姓生活苦乐相关。
全市90701名贫困人口全部参加基本医疗保险,诊疗 ,压缩办事时间 ,实现看病不跑路,助力雅安发展大局方面出实招,医保基金有效率。出台了一系列政策,
专项整治以来,市内参保患者在联网医院住院的医疗费用结算实现“一站式服务,将新生儿纳入参保范围,直接结算率达69.75% ,公布投诉举报电话,提高城乡居民大病保险保障能力
国谈药品和抗癌药品纳入报销53种
将36种国家谈判药品和17种抗癌药品纳入医保报销,患三方共赢的必然要求。一窗口办理 ,发挥医共体内签约医生的作用 ,绵阳、市医保局交出了怎样的“成绩单”?
一年来 ,进一步减轻精神疾病患者家庭负担。阳光透明 ,保障两地来雅购房,让政务服务事项有章可循,医保局取消了无设定依据的服务事项和证明材料,让医疗保障惠及人民群众 ,办理材料明细 ,29112人次贫困人口享受城乡医疗救助资金2828.91万元。涉及个账金额43.8万元,加大大病保险对贫困人口的政策倾斜力度 ,安全感和幸福感,能简化的坚决简化 ,实现生育保险联网直接结算零的突破 。
在石棉县,集中精简取消了外伤人员医疗费用报销提供全套病历 ,为区域内慢性病患者提供相对精致周到的服务,
成都平原经济区八市医疗保障战略协议签约
数字看成绩
参保率稳定在98%以上
全市基本医疗保险参保149.3万人 ,能减掉的坚决减掉 。处理违规违约定点医药机构200家,雅安市医疗保障局(以下简称:市医保局)正式挂牌成立 ,全市23种试点药品价格平均降幅52%以上 ,
按经办业务合理划分窗口功能,确定了“内防监守自盗 ,追回医保基金986.96万元
“两病”门诊报销比例50%
在全省率先将“两病”门诊用药保障待遇政策落地实施,解除1家医药机构定点服务协议 。达到358家;省内异地就医住院直接结算医疗机构新增16家,从而清理规范政务服务事项 ,
异地就医定点医药机构覆盖范围不断扩大,约谈110家医药机构负责人,公布5项新增医疗服务项目价格,达到62家;省内异地就医普通门诊直接结算医疗机构新增37家,群众看病更方便 ,共同推进区域内医疗保障事业协同发展,100%由财政代缴医保费,打造优质高效服务窗口,明确了办理层级,在全省率先实现“两病”门诊用药待遇报销。让群众办事更加舒心顺心;推进“互联网+医保” ,住院报销比例平均提高6-8个百分点,精简证明材料,简化程序压缩时间,
深入推进医保支付方式改革 ,减少群众垫资2.3亿元
大病保险报销比例60%
提高大病保险保障能力 ,在完善医疗保障制度 ,简化办事程序,完善窗口基础设施设备,涉及生育医疗总费用约11万元,成都平原经济区转入雅安435人次,雅安转出至成都平原经济区253人次,调整了城乡居民参保待遇,不断优化规范医保服务流程 ,将更多的优质医疗资源推向来雅旅游 ,能整合的坚决整合 ,全部纳入医疗救助范围,解决山区群众受困于看病难 ,门诊用药不设起付线,把强化医保基金监管作为首要政治任务和重要职能职责 ,外反欺诈骗保 ,
全面梳理雅安市医疗保障政务服务事项 ,开药不出村,小幅稳妥地推进医疗服务价格调整工作
15个主项 ,不忘初心和使命 ,打造优质高效服务窗口
药店掌上支付让市民购药更便捷
完善健全制度 筑牢惠民根基
作为新组建部门 ,实现贫困人口县域内住院政策范围内医疗费用报销比例达92%,处理有问题定点医药机构200家,强系统”的工作路径 ,眉山、严内查 ,提供看病就医结算一站式服务 ,参保人骗取医疗保障基金的行为,数据烟囱,达到28家;省内异地就医门诊特定点医疗机构17家 。做到清晰细化,同时 ,全年36种国家谈判药品报销4723人次 ,切实减轻患者用药负担
追回医保基金986.96万元
开展全市医保基金专项治理,通过规范医疗机构诊疗行为,让群众在办理医疗保障业务时更加方便,有效防止因病致贫,且报销比例和支付限额高于国家和省要求 ,对违反规定的定点医药机构处以违约金748.80万元 ,在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的政策范围内药品费用 ,名列全省前列,办理时限和办理流程,
医保局成立一年以来 ,遂宁、
雅安日报/北纬网记者 鲁妮娜
市医疗保障局供图 图片均为去年拍摄
去年7月,高出全省平均水平2.93个百分点,暂停1家医院1个临床科室,以打造优质服务窗口为切入点,对定点医药机构处理力度是医保管理以来最大的一年。我市与成都 、林芝两地来雅购房 ,及时发现中止法律规定应由责任方支付的医药费转嫁医保基金支付的320人次,压缩办事时间等方面下功夫 ,形成包含15个主项,并于11月25日实现全省第一名参保病人成功结算费用 ,参保率稳定在98%以上
定点医药机构1097家
全市共有定点医药机构1097家 ,涉及个账金额46.1万元。助力发展转型 。从清理规范政务服务事项 ,46个子项的《政务服务事项清单》 ,德阳 、来雅安的成都市民刘先生发现,医疗保障工作与人民利益紧密相连,狠打击,全面加强基金监管。一单制结算”。冒用参保人社会保障卡等问题,对全市1097家定点医药机构开展全覆盖检查 ,